Tips Berguna

Apa yang mengancam cedera otak dan bantuan apa yang dapat diberikan kepada korban?

Pin
Send
Share
Send
Send


Menurut statistik, cedera otak menempati sekitar setengah dari semua cedera yang diterima seseorang karena kelalaian. Biasanya dihadapi oleh para pemuda dalam keadaan mabuk, anak-anak dan pengemudi kendaraan pemula, karena beberapa dari kategori warga ini tidak memiliki pengalaman mengemudi yang diperlukan.

Terlepas dari kenyataan bahwa struktur otak secara andal dilindungi oleh brankas tengkorak dan terletak di bawah beberapa cangkang yang berfungsi sebagai peredam kejut, TBI adalah jenis cedera yang paling berbahaya, karena bahkan kerusakan kecil dalam organisasi otak memiliki konsekuensi serius.

  • Kerusakan aksonal difus - kerusakan parah pada materi putih aksonal otak sebagai akibat dari aksi gaya geser yang disebabkan oleh akselerasi atau penghambatan otak yang kuat
  • Kompresi otak
  • Perdarahan intrakranial (perdarahan kranial: perdarahan subaraknoid, hematoma subdural, hematoma epidural, perdarahan intraserebral, perdarahan ventrikel)

Klasifikasi cedera kepala

Cedera berikut ini dibedakan berdasarkan sifat kerusakannya:

  • ditutup (cedera di mana aponeurosis tidak rusak, tetapi memar dan cedera jaringan lunak kepala mungkin terjadi),
  • terbuka (cedera di mana, selain kulit, aponeurosis tentu rusak)
  • penetrasi (cedera di mana integritas dura mater terganggu).

Klinik cedera kepala

Gegar otak. Cidera kepala paling umum ini terjadi pada 80% kasus. Tidak ada patologi struktural makro yang terdeteksi, dan kerusakan hanya diamati pada tingkat sel, sehubungan dengan ini, gegar otak adalah bentuk yang dapat dibalik secara fungsional. Pasien tidak sadar selama beberapa detik atau menit dengan amnesia, dan juga ditandai dengan munculnya mual dan muntah. Setelah pasien sadar kembali, ia mengeluh pusing, sakit kepala tumpah, penglihatan ganda, berkeringat. Fungsi vital tidak terganggu. Abnormalitas neurologis minor dimanifestasikan dalam bentuk asimetri refleks tendon, penyebaran nistagmus halus, yang menghilang setelah satu minggu. Kondisi pasien selama minggu pertama membaik secara signifikan, dan selama CT dan MRI tidak ada patologi yang terdeteksi.

Memar otak. Dengan patologi ini, berbeda dengan gegar otak, ada kerusakan struktural makro yang parah terhadap materi otak dalam bentuk perdarahan dan kerusakan. Pendarahan subarakhnoid adalah "teman" dari cedera tersebut. Patah tulang tengkorak bagi mereka juga tidak terkecuali, dan tingkat keparahan kondisi pasien secara langsung tergantung pada tingkat keparahan manifestasi ini. Salah satu gejala utama adalah pembengkakan, pembengkakan substansi otak. Jenis kerusakan berikut dibedakan:

  • keparahan ringan. Pasien mungkin tidak sadar selama sekitar 20 menit. Keluhan khas cedera kepala - mual, muntah, pusing, sakit kepala tumpah. Amnesia retro dan anterograde dicatat. Fungsi vital tidak terganggu secara signifikan, perubahan dalam bentuk bradikardia dan hipertensi muncul pada bagian sistem kardiovaskular. Gejala neurologis dimanifestasikan dalam bentuk insufisiensi piramidal, anisocoria ringan, nistagmus klonik.
  • keparahan sedang. Pasien tidak sadar selama beberapa jam. Setelah pasien sadar kembali, muntah berulang muncul, amnesia berat, gangguan mental. Pelanggaran fungsi vital dimanifestasikan dalam bentuk bradikardia persisten, hipertensi, takipnea tanpa gangguan patensi jalan nafas. Status neurologis termasuk nystagmus, asimetri tonus otot dan refleks tendon, gejala meningeal dan tanda-tanda patologis. Gejala fokal disajikan dalam bentuk gangguan pupillary dan oculomotor, paresis tungkai, dan gangguan bicara.
  • parahnya keparahan. Pasien koma untuk waktu yang lama (jika tidak sekarat) - beberapa minggu. Fungsi vital sangat rusak dan menimbulkan ancaman signifikan bagi kehidupan. Gejala batang dalam bentuk gerakan mengambang bola mata, gangguan dalam ritme dan laju pernapasan, mydriasis atau miosis bilateral, divergensi bola mata secara vertikal atau horizontal, hormonotonia, tanda berhenti patologis, paresis ekstremitas, dan kejang kejang datang ke permukaan. Pasien-pasien seperti ini berada dalam koma yang dalam dan prognosis untuk hidup seringkali sangat tidak menguntungkan. Dengan memar otak seperti itu, fraktur tulang tengkorak dan perdarahan subaraknoid masif dicatat.

Kompresi oleh hematoma intrakranial. Hematoma terbentuk di atas atau di bawah dura mater sebagai akibat dari fraktur tulang tengkorak. Secara klinis, mereka muncul sebagai memar otak, tetapi memiliki karakteristik mereka sendiri. Setelah pasien sadar kembali, apa yang disebut "celah cerah" adalah mungkin, ketika untuk beberapa waktu menjadi lebih mudah baginya, tetapi ketika pembengkakan otak dan dislokasi berlangsung, pasien kembali jatuh ke dalam koma.

Pertolongan pertama untuk cedera otak traumatis

Tidak hanya pemulihan, tetapi juga kehidupan sangat tergantung pada kualitas pertolongan pertama dan pengiriman cepat korban ke lembaga medis. Dalam hal ini, siapa pun yang memberikan bantuan harus terlebih dahulu memanggil awak ambulans.

Algoritma Pertolongan Pertama:

  • tentukan keberadaan kesadaran pada korban (cobalah bangun, evaluasi respons terhadap rangsangan rasa sakit),
  • pemeriksaan jenis cedera (terbuka atau tertutup, adanya perdarahan, cairan, atau kebocoran cairan serebrospinal),
  • menentukan sifat pernapasan dan palpitasi (takipnea atau bradypnea, adanya aspirasi, bradikardia atau takikardia, adanya denyut nadi di arteri pusat dan perifer),
  • jika pemeriksaan mengungkapkan cedera craniocerebral terbuka, maka perlu untuk memakai pembalut aseptik. Jika fragmen tulang yang menonjol dari luka atau jaringan otak terlihat, maka perban harus diterapkan dalam lingkaran dalam bentuk cincin,
  • jika pasien tidak sadarkan diri, maka perlu untuk memeriksa jalan napas (mengeluarkan benda asing dari nasofaring - gumpalan darah, fragmen gigi, dengan tidak adanya pernapasan, perlu untuk memulai pernapasan buatan dari mulut ke mulut),
  • jika tidak ada denyut nadi di arteri utama, lanjutkan ke pijat jantung tidak langsung,
  • di hadapan liquorrhea, saluran hidung dan saluran pendengaran eksternal diseka dengan kain kasa,
  • jika korban tidak sadarkan diri, maka ia diletakkan di sisinya untuk mencegah aspirasi dan sesak napas. Jika ada kecurigaan fraktur tulang belakang dan pasien sadar, maka dia berbaring, memperbaiki tulang belakang leher,
  • oleskan dingin ke lokasi cedera
  • menunggu kru ambulans tiba. Jika pasien seperti itu harus diangkut dengan kendaraan yang lewat, maka di jalan mereka mengontrol pernapasan dan denyut nadi setiap 10 menit, mempertahankan paten jalan napas.

Secara kategoris Anda tidak dapat melakukan manipulasi berikut:

  • pasien tidak boleh dalam posisi duduk, bahkan jika dia bersikeras bahwa segala sesuatunya sesuai dengannya. Pasien dalam keadaan syok tidak kritis terhadap kondisi mereka, tidak cukup menilai situasi, mungkin mengalami disorientasi,
  • tanpa perlu mengubah lokasi korban, karena gerakan seperti itu dapat secara dramatis memperburuk kondisi,
  • jika fragmen tulang atau benda asing menonjol dari luka, jangan mencoba untuk menghapusnya, karena ini dapat menyebabkan perdarahan masif. Sangat penting untuk menerapkan perban aseptik dengan hati-hati dalam bentuk cincin,
  • untuk tidak meninggalkan pasien tanpa pengawasan, karena kondisinya secara radikal dapat berubah menjadi lebih buruk,
  • jangan berikan analgesik narkotika sendiri untuk membius.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa tidak adanya tindakan dan kegagalan untuk memberikan pertolongan pertama dasar dapat menyebabkan kematian pada 70% kasus! Ketidaktahuan tentang dasar-dasar pertolongan pertama dan tidak adanya tindakan dalam hal tidak menghilangkan tanggung jawab, apalagi, itu dapat dihukum secara pidana (pasal 124, 125 KUHP Federasi Rusia).

Kementerian Kesehatan Ukraina, sebuah video pelatihan dengan topik "Perawatan medis darurat untuk cedera otak traumatis":

Tonton videonya: kara sevda bahasa indonesia episode 30 NAKJS (Juni 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send